徐成康教授治疗子宫腺肌症：微创保宫保育术介绍

　　子宫腺肌症是临床高发的妇科疑难慢性病，因子宫内膜组织异位侵入子宫肌层弥漫生长所致，病灶边界模糊，诊疗难度较高。患者多出现渐进性加重痛经、经期经量增多、下腹坠胀、腰骶及腰腿牵涉痛等症状，长期慢性失血易引发贫血，部分育龄女性还会出现月经紊乱、受孕困难等问题，严重影响女性身心健康与生活质量。

　　目前临床干预方式各有适配范围，药物调理、曼月乐环等保守治疗，仅能短期缓解不适，无法清除肌层深部异位病灶。传统腹腔镜手术对深部、弥漫性病灶清理存在局限，而子宫切除术虽可根除病灶，但会破坏女性原生生理结构、扰乱内分泌，仅适用于无保宫需求、病情危重的患者。针对有保宫意愿、需维持生理功能及有备孕计划的女性，微创保宫手术是临床优选的专业诊疗方式。

　　徐成康教授为硕士研究生导师、广东省自然医学会产后康复委员会副主任委员，深耕妇科微创诊疗领域二十余年，专注子宫腺肌症保宫诊疗研究与临床工作，积累了丰富的疑难病例诊疗经验。他深耕科研与临床，发表多篇核心期刊及SCI学术论文，牵头、参与多项妇科腔镜科研课题，相关成果荣获广东省科技进步二等奖。依托长期临床积淀，徐教授搭建了规范化微创保宫诊疗体系，擅长处理弥漫性腺肌症、巨大子宫、腺肌瘤合并盆腔粘连、疤痕子宫等复杂病例，定期在深圳怡康医院开展面诊评估、微创手术等诊疗工作。

　　该微创保宫手术全程在腹腔镜下规范化开展，核心分为两大诊疗阶段，兼顾病灶清理与子宫功能修复。第一阶段为病灶精准原位处理，术中直视探查病灶范围与浸润深度，借助专用微创器械分层旋切、逐层剥离异位病灶，通过密闭式抽吸取出病变组织，有效减少内膜组织腹腔散落，降低病灶种植复发风险，充分清理肉眼可见病灶。第二阶段为精细化子宫重建修复，针对术后创面采用分层锁边、多层对位缝合技术，快速止血、精准贴合肌层组织，修复子宫正常解剖形态，规避宫腔异常、创面愈合不良等问题，为子宫康复、后续备孕调养创造良好条件。

　　结合上万例临床实践与长期随访数据，该诊疗方案适配保宫、保育人群，临床优势显著：一是精细化分层清灶，大幅减少病灶残留，有效改善痛经、经量异常等核心症状，降低病情反复风险；二是微创术式创伤小，配合规范止血技术，术中出血可控，患者术后恢复平稳，常规3-5天即可出院，康复周期短；三是完整保留子宫，规避子宫切除带来的生理及内分泌问题，守护女性原生生理功能；四是术中重点保护子宫内膜与卵巢组织，符合条件的备孕患者，术后一年可经专业评估后尝试备孕；五是术式成熟稳定，并发症发生率低，多数患者术后可正常工作生活；六是专属精细缝合工艺，促进创面紧密愈合，减少粘连、肌层修复不良等问题。

　　子宫腺肌症早期症状易与普通痛经、月经不调混淆，若出现痛经渐进加重、经量异常、下腹坠胀等症状，需及时到正规医院完善超声检查，明确病情分型与病灶情况。该病诊疗遵循个体化原则，微创保宫手术需结合患者年龄、病灶大小、生育需求、身体状况综合评估后方可实施，切勿自行判断诊疗。